Procesar una historia clínica
Abra el caso de un paciente dado de alta, revise los documentos, verifique la codificación y complete la historia.
El MRD Dashboard sigue cada historia clínica desde el alta hasta el archivo. Abra el caso, revise sus documentos, verifique la codificación y complételo.
Quién lo hace: personal de historias clínicas · Dónde: Medical Records › MRD Dashboard
Abrir y trabajar una historia
-
Abra Medical Records › MRD Dashboard. Las pestañas muestran cuántas historias hay en cada etapa: Awaiting MRD, Pending, Sent Back, Completed y Archived.

-
Para iniciar una historia que no está en la lista, haga clic en Open Case, escriba el Patient Name o el CR Number, elija el Encounter Type y haga clic en Guardar.

-
Abra la pestaña Pending para ver las historias en proceso. Haga clic en un paciente para abrir la historia.

-
En la pantalla Medical Record, haga clic en Load Checklist para traer la lista de verificación de documentos y luego marque cada documento presente.

-
Si falta algo o hay un error, haga clic en Raise Deficiency. Use Resolve cuando se haya corregido.
-
Haga clic en Verify Coding cuando la codificación esté revisada. Haga clic en Unverify Coding para deshacerlo.
-
Haga clic en Complete cuando la historia esté lista. Después use Archive para cerrarla, o Reopen para trabajarla de nuevo.
Es bueno saber
- Archive solo está disponible después de completar una historia, y Complete no está disponible cuando ya está completada o archivada.
- La página le indica cuántos documentos obligatorios siguen pendientes.
Relacionado
- Configurar la lista de verificación de documentos: decida qué documentos son obligatorios.
- Atender una solicitud de historia clínica: entregue una copia de una historia a quien la solicite.