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Procesar una historia clínica

Abra el caso de un paciente dado de alta, revise los documentos, verifique la codificación y complete la historia.

El MRD Dashboard sigue cada historia clínica desde el alta hasta el archivo. Abra el caso, revise sus documentos, verifique la codificación y complételo.

nota

Quién lo hace: personal de historias clínicas · Dónde: Medical Records › MRD Dashboard

Abrir y trabajar una historia​

  1. Abra Medical Records › MRD Dashboard. Las pestañas muestran cuántas historias hay en cada etapa: Awaiting MRD, Pending, Sent Back, Completed y Archived.

    El MRD Dashboard con las cinco pestañas de etapa. Los encuentros dados de alta que esperan MRD aparecen en Awaiting MRD.

  2. Para iniciar una historia que no está en la lista, haga clic en Open Case, escriba el Patient Name o el CR Number, elija el Encounter Type y haga clic en Guardar.

    El formulario Open Case sobre las pestañas.

  3. Abra la pestaña Pending para ver las historias en proceso. Haga clic en un paciente para abrir la historia.

    La pestaña Pending con una historia y su encuentro, alta y estado de codificación.

  4. En la pantalla Medical Record, haga clic en Load Checklist para traer la lista de verificación de documentos y luego marque cada documento presente.

    La pantalla Medical Record con el estado, la codificación y los botones Verify Coding, Complete, Archive y Reopen, el Document Checklist y las Deficiencies.

  5. Si falta algo o hay un error, haga clic en Raise Deficiency. Use Resolve cuando se haya corregido.

  6. Haga clic en Verify Coding cuando la codificación esté revisada. Haga clic en Unverify Coding para deshacerlo.

  7. Haga clic en Complete cuando la historia esté lista. Después use Archive para cerrarla, o Reopen para trabajarla de nuevo.

Es bueno saber​

  • Archive solo está disponible después de completar una historia, y Complete no está disponible cuando ya está completada o archivada.
  • La página le indica cuántos documentos obligatorios siguen pendientes.

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