Agregar un tratamiento al plan de tratamiento

Anota los tratamientos de enfermería que necesita un paciente, como una curación o un cambio de posición, con qué frecuencia y desde cuándo.

El plan de tratamiento reúne los cuidados que necesita un paciente ingresado y que no son un medicamento, por ejemplo la curación de una herida o un cambio de posición. Cada línea tiene una frecuencia, una fecha de inicio e instrucciones para la enfermera. El plan también muestra los pedidos de medicamentos del paciente, de modo que todos los cuidados del día están en una sola página.

nota

Quién puede hacerlo: médicos y personal de sala con permisos de Ward Management

Dónde: Nursing Work Bench › Ward Management › tres puntos de la cama › Treatment Plan

Antes de empezar

• El paciente está ingresado en una cama. Consulta Ingresar a un paciente.

Agregar un tratamiento

1. Ve a Nursing Work Bench › Ward Management y busca la cama del paciente. Consulta Ver los pacientes de tu sala.
2. Haz clic en los tres puntos de la tarjeta de la cama y elige Treatment Plan. Se abre Order Details. Haz clic en la pestaña Treatment Plan si no está ya abierta.
3. En Treatments, escribe el tratamiento en Treatment.
4. Selecciona la frecuencia en Frequency. Once daily es el valor por defecto.
5. Revisa Start y Start Time. Define Stop si el tratamiento termina en una fecha conocida.
6. Escribe las instrucciones para la enfermera en el cuadro de abajo.
7. Haz clic en Add. El tratamiento se suma a la lista con Status ACTIVE.

Campos del formulario

Campo	Qué ingresar	Obligatorio
Treatment	Lo que hay que hacer, hasta 200 caracteres.	Sí
Frequency	Con qué frecuencia. Once daily si no lo cambias.	No
Start	El primer día del tratamiento.	Sí
Start Time	La hora de la primera ronda.	No
Stop	El último día, si se conoce.	No
Instructions for the nurse	Cómo hacerlo, hasta 300 caracteres.	No

Cambiar, suspender o detener un tratamiento

• Edit: abre la línea en el formulario. Cámbiala y haz clic en Update.
• Hold: pone el tratamiento en pausa. El sistema pide un motivo. Haz clic en Resume para reanudarlo.
• Stop: termina el tratamiento. El sistema pide un motivo. Una línea detenida permanece en la lista.

Conviene saber

• El bloque Drugs muestra los pedidos de medicamentos del paciente. Cámbialos en la pestaña Pharmacy Order, no aquí.
• Un tratamiento nuevo aparece para la enfermera de la sala en New orders en SC Nursing, donde la enfermera lo confirma.
• Elige una fecha y haz clic en Print day chart para imprimir el plan de ese día.
• La pestaña Treatment Plan del Nursing Chart muestra el mismo plan solo para lectura.

Solución de problemas

Lo que ves	Qué significa	Qué hacer
Add aparece atenuado	Treatment o Start está vacío.	Completa ambos campos.
Patient is discharged. The treatment plan is read-only.	La estancia está cerrada.	No se puede hacer ningún cambio para esta estancia.
The treatment line could not be saved. Check the connection and try again.	El guardado no llegó al servidor.	Haz clic en Add de nuevo.

Relacionado

• Pedir medicamentos y pruebas desde la sala: las otras pestañas de la misma pantalla.
• Trabajar con la lista de tareas de enfermería de un paciente: donde la enfermera ve el tratamiento.
• Preguntas frecuentes sobre el Panel de Enfermería: preguntas habituales sobre Ward Management.