નર્સિંગ નોટ્સ લખો

દાખલ દર્દી માટે તારીખ સાથેની નર્સિંગ નોટ ઉમેરો, જેમાં અનુસરેલી સલાહ અને પ્રોગ્રેસની નોંધ હોય.

નર્સિંગ નોટમાં નર્સે કોઈ ચોક્કસ સમયે દર્દી માટે શું જોયું કે કર્યું તે નોંધાય છે. દરેક નોટમાં તારીખ અને સમય, નર્સનું નામ અને મુક્ત લખાણની પ્રોગ્રેસ નોટ હોય છે. નોટ્સ આખા રોકાણ માટે એક યાદી તરીકે ભેગી થતી જાય છે.

note

કોણ કરી શકે: Ward Management ના અધિકાર ધરાવતા નર્સ

ક્યાં: Nursing Work Bench › Ward Management › બેડ પરનાં ત્રણ ટપકાં › Intake / Output › Nursing Notes ટેબ. ઉપરાંત Nursing Work Bench › SC Nursing › દર્દી › Nursing Notes.

શરૂ કરતાં પહેલાં

• દર્દી કોઈ બેડ પર દાખલ છે. જુઓ દર્દીને દાખલ કરો.

નોટ ઉમેરો

1. Nursing Work Bench › Ward Management પર જાઓ અને દર્દીનો બેડ શોધો. જુઓ તમારા વૉર્ડના દર્દીઓ જુઓ.
2. બેડ કાર્ડ પરનાં ત્રણ ટપકાં પર ક્લિક કરો અને Intake / Output પસંદ કરો. Nursing Chart ખૂલે છે, જેમાં ઉપર દર્દીનું નામ, UHID, IP નંબર અને બેડ હોય છે.
3. Nursing Notes ટેબ પર ક્લિક કરો.
4. Date & Time તપાસો. તે હાલના સમય પર સેટ હોય છે.
5. શું કરવામાં આવ્યું તે Treatment / Advice માં, અને અવલોકન Remarks / Progress Note માં ટાઇપ કરો. બીજાં ફીલ્ડ લાગુ પડે ત્યારે ભરો.
6. Save પર ક્લિક કરો. નોટ નીચેની યાદીમાં તમારા નામ સાથે દેખાય છે.

ફોર્મ પરનાં ફીલ્ડ

ફીલ્ડ	શું લખવું	ફરજિયાત
Date & Time	નોટ કયા સમયને લાગુ પડે છે. ડિફૉલ્ટ રીતે હાલનો સમય.	હા
Weight (kg)	દર્દીનું વજન, માપ્યું હોય ત્યારે.	ના
Case Type	દાખલ દર્દી માટે IPD.	ના
RBS, Latest Creatinine, Creatinine Clearance	છેલ્લી વેલ્યૂ, ખબર હોય ત્યારે.	ના
Treatment / Advice	અનુસરેલી ટ્રીટમેન્ટ કે સલાહ. તેને ટાઇપ કરો, અથવા હોસ્પિટલની સલાહ યાદીમાંથી પસંદ કરવા Select Advice પર ક્લિક કરો.	ના
Procedure	દર્દી માટે કરેલી પ્રોસિજર. બે અક્ષર ટાઇપ કરો અને તેને પસંદ કરો.	ના
Route	વપરાયેલો રૂટ, ઉદાહરણ તરીકે Oral કે IV.	ના
Remarks / Progress Note	અવલોકન, 4000 અક્ષર સુધી.	ના

નોટ બદલો કે ડિલીટ કરો

1. યાદીમાં તમારી નોટ શોધો.
2. તેને બદલવા પેન્સિલ આઇકન પર ક્લિક કરો, પછી Update પર ક્લિક કરો. તેને ડિલીટ કરવા બિન આઇકન પર ક્લિક કરો.

જાણવા જેવું

• તમે ફક્ત તમે લખેલી નોટ્સ જ બદલી કે ડિલીટ કરી શકો છો.
• Select Advice હોસ્પિટલની સલાહ યાદી ખોલે છે. જોઈતી લાઇન પર ટિક કરો અને Add selected પર ક્લિક કરો. તમે ત્યાં યાદીમાં નવી લાઇન ઉમેરી શકો છો.
• SC Nursing માં, દર્દી ખોલો અને બેડસાઇડ પર એ જ નોટ લખવા Nursing Notes પર ટૅપ કરો.

સમસ્યા નિવારણ

તમને શું દેખાય છે	તેનો અર્થ	શું કરવું
Patient is discharged. Nursing notes are read-only.	રોકાણ બંધ થઈ ગયું છે.	આ રોકાણ માટે નવી નોટ ઉમેરી શકાતી નથી.
કોઈ નોટ પર પેન્સિલ અને બિન આઇકન દેખાતા નથી	નોટ બીજા નર્સે લખી છે.	સુધારા સાથે નવી નોટ ઉમેરો.
Save ઝાંખું (બંધ) છે	નોટ ખાલી છે, અથવા Date & Time ખાલી છે.	તારીખ અને સમય સેટ કરો અને નોટ ટાઇપ કરો.

સંબંધિત

• દાખલ દર્દીના વાઇટલ્સ નોંધો: નોટ સાથે જતાં રીડિંગ.
• ઇનટેક અને આઉટપુટ નોંધો: એ જ ચાર્ટનું પહેલું ટેબ.
• નર્સિંગ વર્ક બેન્ચ - વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો: નર્સિંગ ચાર્ટિંગ વિશેના સામાન્ય પ્રશ્નો.