Skip to main content

டிஸ்சார்ஜ் சுருக்கம் எழுதுதல்

அட்மிட் செய்யப்பட்ட நோயாளியின் மருத்துவமனைப் போக்கு, டிஸ்சார்ஜின்போதான நிலை மற்றும் ஆலோசனைகளைப் பதிவு செய்து, இறுதியாகும் வரை draft ஆகச் சேமிக்கவும்.

டிஸ்சார்ஜ் சுருக்கம் என்பது தங்கியிருந்த காலத்தைப் பற்றிய டாக்டரின் பதிவு: நோயாளி ஏன் வந்தார், என்ன செய்யப்பட்டது, வீட்டில் என்ன செய்ய வேண்டும். தங்கியிருக்கும்போது இதை draft ஆகச் சேமித்து, டிஸ்சார்ஜ் நாளில் முடிக்கலாம்.

note

இதைச் செய்யக்கூடியவர்: டாக்டர்கள் மற்றும் clinical notes உரிமையுள்ள ஊழியர்கள்

எங்கே: In-Door Management › Admission List › row menu › Discharge Summary

தொடங்கும் முன்​

சுருக்கத்தை எழுதுதல்​

  1. In-Door Management › Admission List-க்குச் சென்று நோயாளியைக் கண்டறியவும்.
  2. வரிசையின் முடிவில் உள்ள மூன்று புள்ளிகளைக் கிளிக் செய்து Discharge Summaryஐ தேர்ந்தெடுக்கவும். notes திரை திறக்கும்; Clinical Notes Template Discharge Summary ஆகவும் Visit Type In Patient ஆகவும் இருக்கும்.
  3. தங்கியிருந்த காலத்திலிருந்து ஏற்கனவே நிரப்பப்பட்ட பகுதிகளைப் படிக்கவும், எ.கா. Medications, Lab Report மற்றும் Vital Signs Review And Recording.
  4. ஒரு பகுதியின் தலைப்பைக் கிளிக் செய்து திறக்கவும், எ.கா. Course in Hospital. வலப்பக்கப் பெட்டியில் உரையைத் தட்டச்சு செய்யவும். எழுதுவதற்காகத் திறந்துள்ள Course in Hospital பகுதி
  5. Save & Nextஐ கிளிக் செய்யவும். Record updated successfully எனக் காண்பீர்கள்; உரை அந்தப் பகுதியின் card இல் தெரியும்.
  6. தேவையான மற்ற பகுதிகளுக்கும் இதையே திரும்பச் செய்யவும்: Condition Of Patient At Discharge, Discharge Notes, Clinical Summary, Treatment Given, Advises, Plan of Care, Physical Exercise மற்றும் Warning Sign & Symptoms. இரண்டு பகுதிகள் எழுதப்பட்ட டிஸ்சார்ஜ் சுருக்கம்

Draft ஆகச் சேமித்தல்​

மேலே உள்ள Saveஐ கிளிக் செய்யவும். சுருக்கம் draft ஆகச் சேமிக்கப்பட்டு Admission List-க்குத் திரும்புவீர்கள். தொடர, அதே வரிசையில் Discharge Summary மூலம் மீண்டும் திறக்கவும்.

சுருக்கம் இறுதியானதும், அதற்குப் பதிலாக Save & Signஐ கிளிக் செய்யவும். கையொப்பமிடப்பட்ட சுருக்கம் பூட்டப்படும்.

tip

முந்தைய வருகையின் notes ஐ நகலெடுக்க Load Previous Visitஐ கிளிக் செய்து, பிறகு அவற்றைத் திருத்தவும்.

பின்னர் சுருக்கத்தைக் கண்டறிதல்​

In-Door Management › Views › Discharge Summary List-க்குச் செல்லவும். Hospital மற்றும் Period ஐத் தேர்ந்தெடுத்து Searchஐ கிளிக் செய்யவும். ஒவ்வொரு சுருக்கமும் அதன் IPD எண், சுருக்கத் தேதி மற்றும் நிலையுடன் தெரியும். அதைத் திறக்க வரிசை மெனுவில் Editஐ பயன்படுத்தவும்.

Draft சுருக்கத்துடன் Discharge Summary List

ஏதேனும் தவறு நடந்தால்​

நீங்கள் காண்பதுஅதன் பொருள்என்ன செய்வது
Empty Data can't be savedSave & Nextஐ கிளிக் செய்தபோது பகுதிப் பெட்டி காலியாக இருந்தது.உரையைத் தட்டச்சு செய்து, பெட்டிக்கு வெளியே கிளிக் செய்து, பிறகு Save & Nextஐ கிளிக் செய்யவும்.
சேமித்த பிறகும் ஒரு பகுதியின் card காலியாக உள்ளதுSave & Next இல்லாமல் அந்தப் பகுதி மூடப்பட்டது.அந்தப் பகுதியை மீண்டும் திறந்து, உரையைத் தட்டச்சு செய்து Save & Nextஐ கிளிக் செய்யவும்.
சுருக்கம் Discharge Summary List இல் இல்லைPeriod சுருக்கத் தேதியை உள்ளடக்கவில்லை.நீண்ட Period ஐத் தேர்ந்தெடுத்து Searchஐ கிளிக் செய்யவும்.

தொடர்புடையவை​