10 docs tagged with "soap notes"

SOAP note-இல் நோயாளி தெரிவிப்பதைக் குறிக்கவும் - chief complaints, மருத்துவ மற்றும் குடும்ப வரலாறு, மற்றும் ஏதேனும் allergies.

அன்றைய பட்டியலில் உங்கள் நோயாளியைக் கண்டுபிடித்து, OPD கன்சல்டேஷனைத் தொடங்க SOAP நோட்டைத் திறக்கவும்.

ஒரு consultation-ஐ draft ஆக பலமுறை சேமிக்கவும், வருகையை முடிக்க sign செய்யவும், நோயாளிக்கான prescription-ஐ அச்சிடவும்.

ஒரு consultation-க்கான பிரிவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும், முந்தைய வருகையில் நீங்கள் சேமித்த template மூலம் ஒரே படியில் ஒரு note-ஐ நிரப்பவும்.

நோயாளிக்கான அறிவுரையை எழுதி, நோயாளி மீண்டும் எப்போது வர வேண்டும் என அமைக்கவும், இரண்டும் prescription-ல் அச்சிடப்படும்.

SOAP note இலிருந்தே நோயாளிக்கான investigations மற்றும் பிற சேவைகளை ஆர்டர் செய்து, ஆர்டரை sign செய்து, order list இல் மீண்டும் கண்டுபிடிக்கவும்.

SOAP note-இல் strength, frequency மற்றும் duration உடன் மருந்துகளைச் சேர்த்து, prescription-இல் அவை அச்சிடப்பட கையொப்பமிடவும்.

நோயாளியின் முந்தைய வருகைகளின் குறிப்புகளையும் prescription-களையும் படிக்கவும், கடைசி வருகையை இன்றைய note-ல் நகலெடுக்கவும், எந்த முந்தைய OPD note-ஐயும் கண்டுபிடிக்கவும்.

SOAP note இல் உயரம், எடை, இரத்த அழுத்தம், வெப்பநிலை மற்றும் பிற vital signs ஐ உள்ளிட்டு, அவற்றை முந்தைய readings உடன் ஒப்பிடவும்.

பரிசோதனையில் நீங்கள் கண்டறிவதைக் குறித்து, குறியிடப்பட்ட பட்டியலிலிருந்து நோயறிதலைச் சேர்த்து, SOAP note இல் உங்கள் மதிப்பீட்டையும் திட்டத்தையும் எழுதவும்.