إنتقل إلى المحتوى الرئيسي

كيفية إعداد قسم القالب (Template Section)

أنشئ الأقسام — مثل Chief Complaint وPast History وPhysical Examination — التي تُبنى منها قوالب ملاحظات SOAP.

من يمكنه تنفيذ ذلك: مسؤول المستشفى أو المشرف الطبي أين: Doctor Work Bench › Masters › Template Section

قسم القالب هو كتلة واحدة من ملاحظة الطبيب، مثل Past History أو Physical Examination أو Final Diagnosis. يحدد كل قسم كيف يملؤه الطبيب — بأسئلة وأجوبة، أو كنص حر — وأين يقع في ملاحظة SOAP (Subjective أو Objective أو Assessment أو Plan). تجمع الأقسام في ملاحظة واحدة عبر إعداد قالب ملاحظة SOAP. توجد بالفعل أقسام كثيرة.

قائمة Template Section مع الرموز والأسماء وأنواع الأقسام وأنواع SOAP

إضافة قسم​

  1. اذهب إلى Doctor Work Bench › Masters › Template Section.

  2. انقر على إضافة (Add). يُفتح نموذج القسم. نموذج قسم القالب الفارغ

  3. اختر Section/Block Type — كيف يملأ الطبيب القسم. قائمة Section/Block Type مفتوحة

  4. أدخل بيانات الحقول:

    الحقلما الذي تدخلهمطلوب
    Codeيُملأ تلقائيًا عند الحفظ.—
    Statusاتركها على نشط (Active).—
    Section/Block Nameعنوان القسم، مثل Past History. حتى 50 حرفًا.نعم
    Section/Block TypeQuestion and Answers لقسم مكوّن من أسئلة؛ Free Text Entry (Single Line أو Small أو Medium أو Large) لمربع كتابة بذلك الحجم؛ أو أحد أنواع System Designed لكتلة جاهزة.نعم
    Section/Block Type Containerلأنواع System Designed فقط: الكتلة الجاهزة المُستخدَمة.لأنواع System Designed
    SOAP Type or ROSأين ينتمي القسم: Subjective أو Objective أو Assessment أو Plan، أو جهاز من أجهزة الجسم لمراجعة الأجهزة (مثل Cardiovascular).نعم
    CarryForward Previous SoapNoteضع علامة لملء القسم من ملاحظة المريض السابقة.لا
    Enable Historical Data viewضع علامة للسماح للطبيب برؤية الإدخالات السابقة لهذا القسم.لا
    Display Sequence (1-500)موضع القسم في الملاحظة. الأرقام الأصغر تأتي أولًا.نعم
    System Definedضع علامة لقسم مدمج.لا

  5. انقر على حفظ (Save). تعود إلى القائمة ويظهر فيها القسم الجديد.

بالنسبة إلى قسم Question and Answers، أضف أسئلته في إعداد استبيانات ملاحظات SOAP.

تعديل قسم أو إلغاء تفعيله​

  1. في القائمة، انقر على زر ⋮ في نهاية الصف واختر تعديل (Edit). قائمة إجراءات الصف مع خيار التعديل
  2. غيّر الحقول التي تحتاجها. لإيقاف عرض القسم، بدّل الحالة إلى غير نشط (Inactive).
  3. انقر على حفظ.

لا يمكن حذف الأقسام من هذه الشاشة. اجعل القسم غير نشط بدلًا من ذلك.

معلومة مفيدة​

  • يقبل Display Sequence أرقامًا صحيحة من 1 إلى 500.
  • استخدم أيقونات التصفية والفرز في رؤوس الأعمدة للعثور على قسم بسرعة.
  • انقر على العودة إلى القائمة (Back to List) أو إلغاء (Cancel) للخروج من النموذج دون حفظ.

ذو صلة​

آخر تحديث في