مراجعة الاقتراحات وإضافتها إلى الملاحظة
راجع ما صاغه AI Scribe، واطلع على الكلمات وراء كل اقتراح، وحدّد الصحيح، وأضفه إلى الملاحظة ووقّع.
عندما تنهي التسجيل، يعرض AI Scribe اقتراحاته في اللوحة. أنت من يقرر ما يدخل الملاحظة. تُضاف فقط الاقتراحات التي تحددها، ويمكنك تعديلها في الملاحظة بعد ذلك.
من يمكنه تنفيذ ذلك: الأطباء · أين: لوحة AI Scribe بعد Finish and review
قبل أن تبدأ
- سجّل الاستشارة. راجع تسجيل استشارة.
اقرأ الاقتراحات
- عندما تنتهي الصياغة، تقول اللوحة Recording discarded. Review the suggestions below. يعرض السطر … of … selected عدد الاقتراحات المحددة.
- اقرأ كل اقتراح. توضح التسمية الملونة نوعه: Note أو Vital أو Medicine أو Test أو Diagnosis أو Allergy أو Denies أو Follow-up. تُظهر High أو Medium أو Low مدى ثقة AI Scribe. مرّر لأسفل القائمة لرؤيتها كلها.
- انقر على What was said? أسفل أي اقتراح لترى الكلمات الدقيقة التي جاء منها. انقر على Hide what was said لإغلاقها.
تحقق من التسمية وكذلك من النص. قد يكون الاقتراح صحيحًا لكنه في القسم الخطأ، مثل عَرَض موضوع تحت Past History.
اختر ما تريد إضافته
- حدّد الاقتراحات التي تريدها، وأزل التحديد عن التي لا تريدها. يحدد Select all كل الاقتراحات. ويزيل Clear التحديد عنها جميعًا.
- تبدأ الأدوية غير محددة. يعرض الدواء Prescriptions are never selected automatically. Confirm the drug, dose and duration. حدّده فقط عندما يكون صحيحًا.
- بالنسبة إلى التشخيص، انقر على Add a diagnosis code لاختيار الإدخال المطابق من Diagnosis Master لديك. إذا تخطيت ذلك، يُضاف التشخيص كنص.
أضفها إلى الملاحظة
- انقر على Add selected to note.
- تخبرك رسالة بما أُضيف، مثل Added 5 note sections and 1 diagnosis to the note. يعرض كل اقتراح أضفته الآن Added.
- يُضاف النص إلى القسم المطابق في الملاحظة، أسفل أي شيء كتبته بالفعل. وتتغير الحالة في أسفل اليسار إلى Saved.
لا تُضاف العلامات الحيوية إلى الملاحظة. إذا سمع AI Scribe علامات حيوية، تخبرك الرسالة بذلك: 3 vitals were heard but not added — record them on the Vitals screen. اكتبها في Vitals أعلى الملاحظة.
تُضاف الأدوية والفحوصات إلى الملاحظة كنص فقط. لإرسال أحدها إلى الصيدلية أو المختبر، اخترْه من مربع ا لبحث في الملاحظة ليرتبط بالكتالوج الخاص بك.
انقر على Discard suggestions بدلًا من ذلك لعدم إضافة أي شيء.
اقرأ المحادثة كاملة
انقر على Full transcript في أسفل اللوحة لقراءة النص المفرَّغ مرة أخرى. يعرضه Speakers سطرًا بسطر. ويعرض Raw النص غير المعالَج.
عدّل الملاحظة ووقّعها
- أغلق اللوحة بالنقر على ×.
- عدّل الأقسام كما تفعل مع أي نص آخر في الملاحظة. صحّح كلمة، أو احذف سطرًا، أو أضف ما فاته AI Scribe.
- انقر على Save & Sign عندما تصبح الملاحظة صحيحة. الزر مميَّز في الصورة.
يُتمّ التوقيع الاستشارة ويقفل الملاحظة. راجع حفظ ملاحظة SOAP وتوقيعها وطباعتها.
استكشاف الأخطاء وإصلاحها
| ما تراه | ماذا يعني | ماذا تفعل |
|---|---|---|
| Nothing was extracted from this consultation. The transcript is above — please write the note yourself. | لم يجد AI Scribe شيئًا يمكنه استخدامه | اقرأ Full transcript، ثم اكتب الملاحظة |
| Drafting note… لوقت طويل | الاستشارة الطويلة تستغرق وقتًا أطول في الصياغة | انتظر. تظهر القائمة عندما تنتهي الصياغة |
| اقتراح موسوم بـ Low | AI Scribe غير متأكد | افتح What was said?، وأضفه فقط إذا كان صحيحًا |
ذات صلة
- حفظ ملاحظة SOAP وتوقيعها وطباعتها: الخطوة الأخيرة ف ي الاستشارة.
- الأسئلة الشائعة حول AI Scribe: الدقة والخصوصية واللغات.