حفظ ملاحظة SOAP وتوقيعها وطباعتها

احفظ الاستشارة كمسودة، وقّعها لإتمام الزيارة، واطبع الوصفة الطبية للمريض.

يمكن حفظ ملاحظة SOAP عدة مرات أثناء العمل عليها. التوقيع هو الخطوة الأخيرة: يُتمّ الاستشارة ويقفل الملاحظة. بعد ذلك تطبع الوصفة الطبية للمريض.

ملاحظة

من يمكنه تنفيذ ذلك: الأطباء

أين: Doctor Work Bench › Doctor Dashboard › قائمة الصف › Start Consultation، ثم الأزرار أعلى ملاحظة SOAP

قبل أن تبدأ

• سجّل الاستشارة. راجع بدء استشارة من لوحة معلومات الطبيب.
• أغلق أي قسم مفتوح باستخدام Save & Next أو Close. يظل Save وSave & Sign باهتين طالما القسم مفتوحًا.

حفظ الملاحظة كمسودة

يُحفظ كل قسم عند النقر على Save & Next أو Add داخله. استخدم زر Save لحفظ الملاحظة كاملةً.

• Save: يحفظ الملاحظة ويعيدك إلى Doctor Dashboard. تظهر لك رسالة Record updated successfully.
• السهم بجانب Save › Save Soap Notes: يحفظ الملاحظة ويبقيها مفتوحة.
• السهم بجانب Save › SAVE & FORWARD: يحفظ الملاحظة ويرسلها إلى زميل.

تبقى الملاحظة المحفوظة مفتوحة للتعديل. افتحها مرة أخرى من Doctor Dashboard عبر SOAP Notes في قائمة الصف.

تحقّق من الملاحظة قبل التوقيع

1. انقر على تبويب SUMMARY. تظهر الملاحظة كاملةً في صفحة واحدة، بالترتيب الذي تُطبع به.
2. انقر على Print Template لاختيار الأقسام التي ستُطبع.
3. انقر على CLINICAL NOTES للعودة وتصحيح قسم ما.

توقيع الملاحظة

1. انقر على Save & Sign. تظهر لك رسالة Record updated successfully وتعود إلى Doctor Dashboard.
2. تحقّق من صف المريض. يصبح Status الآن Consultation Completed.

warning

لا يمكن تعديل ملاحظة موقَّعة. تحقّق من تبويب SUMMARY قبل التوقيع.

بعد التوقيع، يظهر سهم بجانب Save & Sign. يحتوي على Print & Export، الذي يفتح الملاحظة الموقَّعة كملف PDF.

طباعة الوصفة الطبية

1. اذهب إلى Doctor Work Bench › Doctor Dashboard وابحث عن المريض.
2. انقر على النقاط الثلاث في نهاية الصف واختر Print Prescription.
3. تحقّق من المعاينة. تعرض المريض والزيارة والأدوية مع الجرعة والمدة والكمية.
4. اختر Letter Head أو Plain Paper بما يناسب الورق في طابعتك. يطبع Plain Paper ترويسة المستشفى على الصفحة.
5. انقر على Print.

تحتوي المعاينة نفسها على Download وEmail بجانب Print.

طرق أخرى للطباعة:

• Print Visit في قائمة الصف نفسها يفتح ملاحظة الزيارة الكاملة كملف PDF في تبويب متصفح جديد.
• Preview أعلى ملاحظة SOAP يفتح الملاحظة كملف PDF دون مغادرة الشاشة.
• أيقونة الطابعة على بطاقة القسم تطبع هذا القسم فقط.

إرسال الملاحظة إلى زميل

1. انقر على السهم بجانب Save واختر SAVE & FORWARD.
2. اختر Forward To وForward For، وأدخل Email وMessage.
3. انقر على SEND.

يجد الشخص الذي أُرسلت إليه الملاحظة على Doctor Dashboard ضمن My Activities › Unsigned Notes.

إذا حدث خطأ ما

ما تراه	ماذا يعني	ماذا تفعل
Save وSave & Sign باهتان	قسم مفتوح على اليمين.	انقر على Save & Next أو Close في ذلك القسم.
Already sign & submit done can`t change data	الملاحظة موقَّعة، لذا فهي مقفلة.	سجّل أي ملاحظة جديدة في زيارة المريض التالية.
Please fill the portlet data first	نقرت على أيقونة الطابعة في قسم فارغ.	سجّل القسم أولًا.
No clinical note has been recorded for this visit yet.	اخترت Print Visit لزيارة بلا ملاحظة.	سجّل الملاحظة واحفظها أولًا.

ذو صلة

• كتابة وصفة طبية: إضافة الأدوية وتوقيعها.
• عرض الزيارات السابقة للمريض: للعثور على ملاحظة موقَّعة لاحقًا.
• كيفية إعداد التكرار: طباعة التكرار بلغة المريض.
• الأسئلة الشائعة حول محطة عمل الطبيب (السجل الطبي الإلكتروني): أسئلة شائعة حول الاستشارات.