Prescrire des examens de laboratoire, de radiologie et des services

Prescrivez des examens et d'autres services pour le patient depuis la note SOAP, signez la prescription, et retrouvez-la dans la liste des prescriptions.

Vous prescrivez les examens de laboratoire, de radiologie et d'autres services dans la section Other Orders de la note SOAP. Dans certains modèles, la carte est nommée Advice. Signer confirme la prescription.

remarque

Qui fait cela : médecins

Où : Doctor Work Bench › Doctor Dashboard › menu de la ligne › Start Consultation › Other Orders

Avant de commencer

• Ouvrez la note SOAP du patient. Voir Démarrer une consultation depuis le Doctor Dashboard.
• L'examen ou le service doit figurer dans la liste des services de l'hôpital. Voir Configurer un service.

Prescrire un examen ou un service

1. Cliquez sur la carte Other Orders. La section s'ouvre sur l'onglet New Order.

2. Tapez les premières lettres de l'examen ou du service dans le champ Search et choisissez-le dans la liste. Les examens et services déjà prescrits sont mis en évidence.

3. Vérifiez les détails à droite.

   Champ	Que saisir	Obligatoire
   PRIORITY	Stat / Emergency, Routine ou As Needed.	Non
   Duration (in days)	Affiche 1 par défaut.	Oui
   Test Price et Total Price	Remplis à partir du service. Vous ne pouvez pas les modifier ici.	-
   Sample Collection Location	Où l'échantillon est prélevé, pour un examen de laboratoire.	Non
   Laboratory	Le laboratoire qui réalise l'examen.	Oui
   Special Instruction	Une note pour le service.	Non
   Start Date & Time	Quand l'examen doit être réalisé.	Non
   Test Order for Next/Future Visit	À cocher quand l'examen est prévu pour une visite ultérieure.	Non
   Insurance Coverage, Pre-authorization is required	À cocher quand ils s'appliquent au patient.	Non

4. Cliquez sur Add. L'examen passe dans la liste à gauche avec le statut Pending.

5. Répétez pour chaque examen ou service.

6. Cliquez sur Save & Sign en bas de la section. La carte Other Orders affiche maintenant chaque ligne comme Signed.

Pour modifier une ligne avant de la signer, cliquez sur les trois points à la fin de la ligne et choisissez Edit ou Remove.

astuce

L'icône de fiole sur la carte Other Orders ouvre Lab Report et Radiology Report pour le patient.

Retrouver une prescription plus tard

1. Allez dans Doctor Work Bench › Views › Order Entry List. Chaque prescription signée a un Order No., la date, le patient, l'Order Status et le consultant.
2. Utilisez l'icône de filtre dans l'en-tête d'une colonne pour affiner la liste, par exemple par Patient Name.
3. Cliquez sur les trois points à la fin d'une ligne et choisissez Print pour imprimer cette prescription.

Bon à savoir

• Les médicaments et les autres prescriptions sont séparés. Les médicaments vont dans Medications. Voir Rédiger une prescription.
• Sur l'onglet SUMMARY, les prescriptions sont groupées sous Laboratory et Radiology.

En cas de problème

Ce que vous voyez	Ce que cela signifie	Que faire
L'examen n'est pas dans la liste de recherche	Il n'est pas dans la liste des services de l'hôpital.	Demandez à votre administrateur de l'ajouter. Voir Configurer un service.
You have already added this item	L'examen est déjà dans la prescription.	Modifiez la ligne existante.
please select Order Item first	Vous avez cliqué sur Add avant de choisir un examen, ou un champ obligatoire est vide.	Choisissez l'examen dans la liste de recherche et remplissez Laboratory.
La ligne reste Pending	La prescription n'est pas encore signée.	Cliquez sur Save & Sign en bas de la section.

Voir aussi

• Rédiger une prescription : ajouter les médicaments.
• Enregistrer, signer et imprimer une note SOAP : terminer la consultation.
• FAQ Doctor Work Bench (EMR) : questions fréquentes sur les prescriptions.