29 docs tagged with "Doctor Work Bench (EMR)"

दिवसाच्या यादीत तुमचा रुग्ण शोधा आणि OPD कन्सल्टेशन सुरू करण्यासाठी SOAP note उघडा.

दाखल रुग्णासाठी टॅबलेटवर पेनने प्रोग्रेस नोट्स, नर्सिंग नोट्स आणि औषधांच्या ऑर्डर्स लिहा, आणि वेबवर पान शोधा.

डॉक्टर आणि नर्स टॅबलेटवर पेनने लिहितात, आणि GenX हस्ताक्षराचे रूपांतर टाइप केलेल्या व्हिजिट नोट, IPD नोट्स आणि ऑर्डर्समध्ये करते.

डॉक्टर ज्यात लिहितात ते नोट टेम्प्लेट्स तयार करा — त्यात कोणते सेक्शन्स आहेत, कोणत्या क्रमाने, आणि कोणत्या भेटींसाठी.

सल्लामसलत ड्राफ्ट म्हणून सेव्ह करा, भेट पूर्ण करण्यासाठी साइन करा, आणि रुग्णासाठी प्रिस्क्रिप्शन प्रिंट करा.

सल्लामसलतीसाठी सेक्शन्सचा संच निवडा, आणि आधीच्या भेटीत सेव्ह केलेल्या टेम्प्लेटमधून एकाच पायरीत नोट भरा.

डॉक्टर त्यांच्या नोंदीत ज्यांची उत्तरे देतात ते क्लिनिकल प्रश्न लिहा, आणि ते निवडू शकतील ती उत्तरे.

रुग्णाची ॲलर्जी नोंदवताना डॉक्टर निवडतील अशा ॲलर्जन्सची यादी ठेवा, ॲलर्जी कॅटेगरीनुसार गटबद्ध केलेली.

रुग्ण का आला हे नोंदवताना डॉक्टर निवडतील अशा कम्प्लेंट्स आणि प्रॉब्लेम्सची पिक लिस्ट ठेवा.

रुग्ण किंवा नातेवाईकाकडून टॅबलेटवर साक्षीदारासह हॉस्पिटलच्या संमती फॉर्मवर सही घ्या आणि तो रुग्णाच्या डॉक्युमेंट्समध्ये सेव्ह करा.

SOAP नोट टेम्प्लेट्स ज्यापासून तयार होतात ते सेक्शन तयार करा — उदाहरणार्थ Chief Complaint, Past History किंवा Physical Examination.

डायग्नोसिस नोंदवताना डॉक्टर शोधतील अशी कोडेड यादी, कोडिंग सिस्टम, चॅप्टर आणि गटानुसार व्यवस्थित ठेवा.

डॉक्टरची पेशंट क्यू, SOAP कन्सल्टेशन नोट्स आणि ऑर्डर्स.

डॉक्टर वर्क बेंच (EMR) स्क्रीन्ससाठी वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न.

SOAP note मध्ये रुग्ण काय सांगतो ते नोंदवा - मुख्य तक्रारी, वैद्यकीय आणि कौटुंबिक इतिहास, आणि कोणतीही ॲलर्जी.

तपासणीत काय आढळले ते नोंदवा, कोडेड यादीतून निदान जोडा आणि SOAP नोटमध्ये तुमचे मूल्यांकन व योजना लिहा.

दाखल कालावधीतील डॉक्टर आणि नर्सिंग नोट्सवरून GenX कडून डिस्चार्ज समरीचा पहिला मसुदा तयार करून घ्या, मग तो तपासा आणि सेव्ह करा.

SOAP note मध्ये ताकद, वारंवारता आणि कालावधीसह औषधे जोडा, नंतर ती प्रिस्क्रिप्शनवर प्रिंट होण्यासाठी साइन करा.

औषध लिहिताना डॉक्टर निवडतील अशा डोसिंग फ्रिक्वेन्सींची यादी ठेवा, आणि प्रत्येक फ्रिक्वेन्सी प्रिस्क्रिप्शनवर कशी छापली जाते.

रुग्णाला ॲलर्जनच्या संपर्कात आल्यावर काय होते हे नोंदवताना डॉक्टर निवडतील अशा ॲलर्जिक रिॲक्शन्सची यादी ठेवा.

SOAP नोटमध्ये उंची, वजन, रक्तदाब, तापमान आणि इतर व्हायटल साइन्स भरा आणि त्यांची आधीच्या नोंदींशी तुलना करा.

रुग्णाच्या आधीच्या भेटींच्या नोंदी आणि प्रिस्क्रिप्शन वाचा, शेवटची भेट आजच्या नोटमध्ये कॉपी करा, आणि कोणतीही जुनी OPD नोट शोधा.

SOAP नोटमधून रुग्णासाठी तपासण्या आणि इतर सेवा ऑर्डर करा, ऑर्डर सही करा आणि ती ऑर्डर यादीत पुन्हा शोधा.

तुमचा स्टाफ नोंदवतो अशा वायटल साइन्सची यादी ठेवा — उदाहरणार्थ टेंपरेचर, पल्स आणि ब्लड प्रेशर — त्यांच्या युनिट्स आणि नॉर्मल रेंजसह.

स्टाफ भरतो ते वायटल साइन चार्ट तयार करा — कोणत्या रीडिंग्ज दिसतात, कोणत्या क्रमाने, कोणत्या स्पेशालिटी आणि वयोगटासाठी.

वायटल साइन चार्टवर संबंधित वायटल साइन्स एकत्र ठेवणाऱ्या गटांना नाव द्या, उदाहरणार्थ Blood Pressure.

टॅबलेटवर पेनने OPD सल्लामसलत लिहा, GenX ने काय वाचले ते तपासा, आणि टाइप केलेली व्हिजिट नोट व प्रिस्क्रिप्शन म्हणून सेव्ह करा.

रुग्णासाठी सल्ला लिहा आणि रुग्णाने कधी परत यायचे ते सेट करा, म्हणजे दोन्ही गोष्टी प्रिस्क्रिप्शनवर छापल्या जातात.

टेम्प्लेटच्या सेक्शन्समध्ये प्रश्न ठेवा आणि डॉक्टर निवडेल त्या प्रत्येक उत्तरासाठी नोंदीत छापले जाणारे वाक्य सेट करा.