29 docs tagged with "Doctor Work Bench (EMR)"

நோயாளியின் ஒவ்வாமையை மருத்துவர் பதிவு செய்யும்போது தேர்ந்தெடுக்கும் allergen-களின் பட்டியலை, allergy category வாரியாகக் குழுவாக்கி வைத்திருங்கள்.

நோயாளி ஏன் வந்தார் என்பதைப் பதிவு செய்யும்போது மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கும் complaints மற்றும் problems-களின் pick list-ஐ வைத்திருங்கள்.

SOAP note-இல் நோயாளி தெரிவிப்பதைக் குறிக்கவும் - chief complaints, மருத்துவ மற்றும் குடும்ப வரலாறு, மற்றும் ஏதேனும் allergies.

மருத்துவர் ஒரு diagnosis-ஐப் பதிவு செய்யும்போது தேடும் coded பட்டியலை, coding system, chapter மற்றும் group வாரியாக வைத்திருங்கள்.

அன்றைய பட்டியலில் உங்கள் நோயாளியைக் கண்டுபிடித்து, OPD கன்சல்டேஷனைத் தொடங்க SOAP நோட்டைத் திறக்கவும்.

மருந்தை prescribe செய்யும்போது மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கும் dosing frequency-களின் பட்டியலையும், ஒவ்வொன்றும் prescription-ல் எப்படி அச்சிடப்படுகிறது என்பதையும் வைத்திருங்கள்.

அனுமதியின் மருத்துவர் மற்றும் செவிலியர் notes-இலிருந்து discharge summary-யின் முதல் draft-ஐ GenX உருவாக்கட்டும்; பின் அதை மதிப்பாய்வு செய்து சேமிக்கவும்.

நோயாளி ஒரு allergen-இன் தொடர்பில் வரும்போது என்ன நிகழ்கிறது என்பதைப் பதிவு செய்யும்போது மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கும் allergic reaction-களின் பட்டியலை வைத்திருங்கள்.

ஒரு template-ன் sections-களில் questions-களை வைத்து, மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கும் ஒவ்வொரு answer-க்கும் குறிப்பில் அச்சிடப்படும் sentence-ஐ அமைக்கவும்.

மருத்துவர்களும் செவிலியர்களும் டேப்லெட்டில் பேனாவால் எழுதுகிறார்கள்; GenX அந்தக் கையெழுத்தை தட்டச்சு செய்யப்பட்ட visit note, IPD notes மற்றும் orders ஆக மாற்றுகிறது.

மருத்துவர்கள் எழுதும் note templates-களை உருவாக்கவும் — அவை என்ன sections-களைக் கொண்டுள்ளன, எந்த வரிசையில், மற்றும் எந்த visits-களுக்கு.

ஒரு consultation-ஐ draft ஆக பலமுறை சேமிக்கவும், வருகையை முடிக்க sign செய்யவும், நோயாளிக்கான prescription-ஐ அச்சிடவும்.

ஒரு consultation-க்கான பிரிவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும், முந்தைய வருகையில் நீங்கள் சேமித்த template மூலம் ஒரே படியில் ஒரு note-ஐ நிரப்பவும்.

மருத்துவர்கள் தங்கள் குறிப்புகளில் பதிலளிக்கும் clinical questions-களையும், அவர்கள் தேர்ந்தெடுக்கக்கூடிய answers-களையும் எழுதவும்.

SOAP note templates உருவாக்கப்படும் sections-களை உருவாக்கவும் — Chief Complaint, Past History அல்லது Physical Examination போன்றவை.

ஊழியர்கள் நிரப்பும் vital sign charts-களை உருவாக்கவும் — எந்த readings தோன்றும், எந்த வரிசையில், எந்த specialty மற்றும் வயது குழுவுக்கு.

Vital sign chart-ல் தொடர்புடைய vital signs-களை ஒன்றாக வைத்திருக்கும் குழுக்களுக்குப் பெயரிடவும், எடுத்துக்காட்டாக Blood Pressure.

உங்கள் ஊழியர்கள் பதிவு செய்யும் vital signs-களின் பட்டியலை — temperature, pulse மற்றும் blood pressure போன்றவை — அவற்றின் units மற்றும் normal ranges உடன் வைத்திருங்கள்.

நோயாளிக்கான அறிவுரையை எழுதி, நோயாளி மீண்டும் எப்போது வர வேண்டும் என அமைக்கவும், இரண்டும் prescription-ல் அச்சிடப்படும்.

SOAP note இலிருந்தே நோயாளிக்கான investigations மற்றும் பிற சேவைகளை ஆர்டர் செய்து, ஆர்டரை sign செய்து, order list இல் மீண்டும் கண்டுபிடிக்கவும்.

SOAP note-இல் strength, frequency மற்றும் duration உடன் மருந்துகளைச் சேர்த்து, prescription-இல் அவை அச்சிடப்பட கையொப்பமிடவும்.

நோயாளியின் முந்தைய வருகைகளின் குறிப்புகளையும் prescription-களையும் படிக்கவும், கடைசி வருகையை இன்றைய note-ல் நகலெடுக்கவும், எந்த முந்தைய OPD note-ஐயும் கண்டுபிடிக்கவும்.

அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கான progress notes, nursing notes மற்றும் மருந்து orders-ஐ டேப்லெட்டில் பேனாவால் எழுதி, web-ல் அந்தப் பக்கத்தைக் கண்டறியவும்.

டேப்லெட்டில் பேனாவால் OPD consultation-ஐ எழுதவும், GenX படித்ததைச் சரிபார்க்கவும், தட்டச்சு செய்யப்பட்ட visit note மற்றும் prescription ஆகச் சேமிக்கவும்.

டாக்டர் வொர்க் பெஞ்ச் (EMR) திரைகளுக்கான அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்.

மருத்துவமனையின் consent படிவத்தில் நோயாளி அல்லது உடனிருப்பவர் டேப்லெட்டில் சாட்சியுடன் கையொப்பமிடச் செய்து, நோயாளியின் ஆவணங்களில் சேமிக்கவும்.

SOAP note இல் உயரம், எடை, இரத்த அழுத்தம், வெப்பநிலை மற்றும் பிற vital signs ஐ உள்ளிட்டு, அவற்றை முந்தைய readings உடன் ஒப்பிடவும்.

பரிசோதனையில் நீங்கள் கண்டறிவதைக் குறித்து, குறியிடப்பட்ட பட்டியலிலிருந்து நோயறிதலைச் சேர்த்து, SOAP note இல் உங்கள் மதிப்பீட்டையும் திட்டத்தையும் எழுதவும்.

மருத்துவரின் நோயாளி வரிசை, SOAP ஆலோசனை குறிப்புகள் மற்றும் ஆர்டர்கள்.