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29 documents tagués avec "Doctor Work Bench (EMR)"

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Configurer Allergène (Allergen)

Tenez la liste des allergènes que les médecins choisissent lorsqu'ils enregistrent une allergie du patient, regroupée par catégorie d'allergie.

Configurer Diagnostic (Diagnosis)

Tenez la liste des diagnostics codés que les médecins recherchent lorsqu'ils enregistrent un diagnostic, organisée par système de codage, chapitre et groupe.

Configurer Fréquence (Frequency)

Tenez la liste des fréquences de dosage que les médecins choisissent lorsqu'ils prescrivent un médicament, et la façon dont chacune s'imprime sur l'ordonnance.

Configurer Réaction (Reaction)

Tenez la liste des réactions allergiques que les médecins choisissent lorsqu'ils enregistrent ce qui arrive au patient exposé à un allergène.

Configurer Sentence Builder

Placez des questions dans les sections d'un modèle et fixez la phrase imprimée dans la note pour chaque réponse choisie par le médecin.

Configurer SOAP Note Template

Construisez les modèles de note dans lesquels les médecins rédigent — quelles sections ils contiennent, dans quel ordre, et pour quelles visites.

Configurer Template Section

Créez les sections — telles que Chief Complaint, Past History ou Physical Examination — à partir desquelles les modèles de note SOAP sont construits.

Configurer Vital

Tenez la liste des signes vitaux relevés par votre personnel — comme la température, le pouls et la tension artérielle — avec leurs unités et leurs plages normales.

Configurer Vital Sign Chart Configuration

Construisez les tableaux de signes vitaux que le personnel remplit — quelles mesures apparaissent, dans quel ordre, pour quelle spécialité et quel groupe d'âge.

Écrire des notes IPD à la main

Rédigez des notes d'évolution, des notes infirmières et des prescriptions de médicaments pour un patient hospitalisé au stylet sur la tablette, et retrouvez la page sur le web.

Enregistrer les constantes d'un patient

Saisissez la taille, le poids, la tension artérielle, la température et les autres signes vitaux dans la note SOAP et comparez-les avec les relevés précédents.

Recueillir un consentement sur la tablette

Faites signer le formulaire de consentement de l'hôpital sur la tablette par le patient ou un accompagnant, avec un témoin, et enregistrez-le dans les documents du patient.

Rédiger une prescription

Ajoutez des médicaments à la note SOAP avec dosage, fréquence et durée, puis signez-les pour qu'ils s'impriment sur la prescription.

Utiliser un modèle dans une note SOAP

Choisissez l'ensemble des sections d'une consultation, et remplissez une note en une étape à partir d'un modèle enregistré lors d'une visite précédente.